Kümme lihtsamat inimparasiiti

Inimorganismis elab palju algloomasid. Paljud neist on patogeensed. Meie lugu räägib neist kümnest, kõige rohkem. Ülevaade põhineb nii ajaloolistel kui ka hiljutistel väljaannetel.

Balantidium on suurim algloomade parasiit

Suurim. BalantidiumBalantidium coli

Suurim algloom on inimese parasiit ja selle seltskonna ainus ripsloom. Selle mõõtmed varieeruvad vahemikus 30 kuni 150 mikronit ja laiuselt 25 kuni 120 mikronit. Võrdluseks: malaaria plasmoodiumi pikkus suurimas staadiumis on umbes 15 mikronit ja mitu korda väiksem kui soolerakkude balantiidium, mille hulgas elavad ripsloomad. Elevant portselanipoes.

Jaotatudkõikjal, kus on sead - selle peamised kandjad. Tavaliselt elab käärsoole submukoosses kihis, kuigi inimestel esineb seda ka kopsuepiteelis. See toitubB. colibakteritest, toiduosakestest, peremehe epiteeli fragmentidest. Loomadel on nakkus asümptomaatiline. Inimestel võib tekkida tugev kõhulahtisus koos verise, lima voolusega (balantidiaas), mõnikord moodustuvad käärsoole seintes haavandid. Harva sureb balantidiaas, kuid see põhjustab kroonilist kurnatust.

Inimesed nakatuvad määrdunud vee või tsüste sisaldavate toitude kaudu. Inimeste nakatumise määr ei ületa 1%, samas kui sead võivad nakatuda kogu maailmas.

Antibiootikumidega ravituna ei ole selle tsiliaarse ravimi resistentsuse kohta veel teatatud.

AvastasRootsi teadlane Malstem 1857. aastal. Tänapäeval on balantidiaas seotud troopiliste ja subtroopiliste piirkondadega, vaesuse ja kehva hügieeniga.

Suuline amööb

Kõige esimene. Suukaudne amööbEntamoeba gingivalis

Esimene inimestel leitud parasiitne amööb. Amööbide kirjeldus avaldati 1849. aastal vanimas teadusajakirjas. Leitud amööb hambaplekilt, sellest ka nimi ladina gingivae - igemed.

Elabpeaaegu kõigi valutavate hammaste või igemete valulikkusega inimeste suus, asustab igemetaskud ja naastud. See toitub epiteelirakkudest, leukotsüütidest, mikroobidest ja erütrotsüütide korral. Tervisliku suuõõnega inimestel on see haruldane.

See väike algloom, suurusega 10–35 µm, ei tule keskkonda ega moodusta tsüste, see kandub teisele peremehele suudeldes, määrdunud nõude või saastunud toidu kaudu. E. gingivalistpeetakse eranditult inimese parasiidiks, kuid mõnikord leidub seda vangistatud kassidel, koertel, hobustel ja ahvidel.

20. sajandi alguses kirjeldatiE. gingivalistkui parodondi haiguse põhjustajat, kuna see esineb alati põletikulistes hambarakkudes. Kuid selle patogeensus pole tõestatud.

Seda amööbi mõjutavad ravimidpole teada.

Düsenteeria amööb

Kõige levinum. Düsenteeria amööbEntamoeba histolytica

See verega sooleparasiit tungib maksa, kopsude, neerude, aju, südame, põrna, suguelundite kudedesse. Sööb seda, mida saab: toiduosakesed, bakterid, punased verelibled, leukotsüüdid ja epiteelirakud.

Jaotatudkõikjal, eriti troopikas. Tavaliselt nakatuvad inimesed tsüsti neelamise kaudu.

Parasvöötme riikides kipub amööb jääma soole valendikku ja nakkus on asümptomaatiline. Troopikas ja subtroopikas algab patoloogiline protsess sageli:E. histolyticaründab seinu. Patogeensele vormile ülemineku põhjused on endiselt ebaselged, kuid toimuva molekulaarseid mehhanisme on juba kirjeldatud. Niisiis on selge, et amööbid eraldavad lüüsivaid aineid, murravad lima läbi ja tapavad rakke. Ilmselt võib amööb peremeesrakku hävitada kahel viisil: vallandades selles apoptoosi või lihtsalt tükke närides. Esimest meetodit peeti pikka aega ainsaks. Muide, rakulise enesetapu mehhanism rekordilise kiirusega - minutites - pole kindlaks tehtud. Teist meetodit kirjeldati üsna hiljuti, autorid nimetasid seda trogotsütoosiks kreeka keelest "kolm" - närimiseks. On märkimisväärne, et rakke hammustavad amööbid hülgavad saagi niipea, kui see sureb. Teised võivad surnud rakud täielikult fagotsütoosida. Eeldatakse, et hammustavad ja õgivad rakud erinevad geeniekspressiooni mustri poolest.

Nüüd on amööbi võime tungida vereringesse, maksa ja teistesse elunditesse trogotsütoosiga.

Amööbiaas on surmav haigus, igal aastal surebE. histolyticanakkusse umbes 100 tuhat inimest.

Düsenteeria amööbil on mittepatogeenne kaksikE. dispar, mistõttu mikroskoopiast ei piisa haiguse diagnoosimiseks.

Paranemisekstuleb hävitada liikuvanaE. histolyticaja tsüstid.

KirjeldatudE. histolyticaja määranud selle patogeense olemuse kõhulahtisusega patsiendil 1875. aastal. Amööbi ladinakeelse nime pani 1903. aastal saksa zooloog Fritz Schaudin.Histolyticatähendab koe hävitamist. 1906. aastal suri teadlane amööbilise soole abstsessi tõttu.

Soole lamblia

Kõige tavalisem. Soolestiku lambliaGiardia lamblia (G. gastrointestinalis)

Giardia, kõige tavalisem sooleparasiit, on üldlevinud. 3–7% arenenud riikide ja 20–30% arengumaade inimestest on nakatunud. See on umbes 300 miljonit inimest.

Parasiidid elavadperemeesorganismi kaksteistsõrmiksooles ja sapiteedes, kus nad hõljuvad, töötades lipukestega, seejärel kinnituvad nad raku alaküljel asuva kleepuva ketta abil epiteelile. 1 cm2külge jääb epiteel miljonile lambliale. Nad kahjustavad villi, mis häirib toitainete imendumist, põhjustades limaskesta põletikku ja kõhulahtisust. Kui haigus mõjutab sapijuhasid, kaasneb sellega kollatõbi.

Giardiaas on määrdunud käte, vee ja toidu haigus. Algloomade elutsükkel on lihtne: soolestikus on aktiivne vorm ja väljaheidete massidega väljumisel stabiilsed tsüstid. Nakatumiseks piisab kümmekonna tsüsti neelamisest, mis soolestikus muutuvad taas aktiivseks vormiks.

Peamiste saladustelamblia üldlevimus pinnavalkude varieeruvuses. Inimkeha võitleb lamblia vastu antikehadega ja suudab põhimõtteliselt arendada immuunsust. Kuid samas piirkonnas elavad ja sama vett joovad inimesed nakatuvad ikka ja jälle omaenda parasiitide järeltulijatest. Miks? Kuna üleminekul aktiivsest faasist tsüsti ja vastupidi muudab lamblia valke, millele antikehad tekivad - variandispetsiifilisi pinnavalke. Nende valkude variante on genoomis umbes 190, kuid üksiku parasiidi pinnal on alati ainult üks variant, ülejäänud osa katkestab RNA interferentsimehhanism. Ja muutus toimub umbes kord kümne põlvkonna jooksul.

Seda ravitakseantibakteriaalse toimega algloomavastase ainega. Haigus möödub nädalaga, kuid kui sapiteed on nakatunud, on võimalik ägenemine paljude aastate vältel. Tsüstide vastu võideldakse vett jodeerides.

AvastasGiardia lamblia1859. aastal Tšehhi teadlane Vilém Lambl. Sellest ajast peale on lihtsaim muutnud mitmeid nimesid ja praegune on saadud avastaja ja prantsuse parasitoloogi Alfred Giar auks, kes lambliat ei kirjeldanud.

Ja esimese skandaali Giardiast tegi Anthony van Leeuwenhoek, kes leidis selle enda ärritunud toolilt. See oli 1681. aastal.

Muide, ka Giardia on evolutsiooniliselt väga iidne, see pärineb peaaegu otse kõigi eukarüootide esivanemalt.

Tupe Trichomonas

Kõige intiimsem. Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis.

Lihtsaim, mis levib sugulisel teel. See elab tupes ja meestel - ureetras, epididüümis ja eesnäärmes, see levib sugulisel teel või märgade pesulappide kaudu. Imikud võivad nakatuda sünnikanalist läbides.T. vaginalisesiosas on 4 lipsu ja suhteliselt lühike laineline membraan; vajadusel vabastab see pseudopoodid. Trichomonase maksimaalne suurus on 32 x 12 mikronit.

Trichomonas onrohkem levinudkui klamüüdia, gonorröa ja süüfilise tekitajad kokku. See mõjutab umbes 10% naistest ja võib-olla ka rohkem ning 1% meestest. Viimane näitaja on ebausaldusväärne, kuna meestel on parasiiti raskem tuvastada.

T. vaginalistoitub mikroorganismidest, sealhulgas tupe mikrofloora piimhappebakteritest, mis hoiavad happelist keskkonda ja loovad seeläbi enda jaoks optimaalse pH üle 4, 9.

Trichomonas hävitab limaskesta rakud, põhjustades põletikku. Umbes 15% nakatunud naistest kaebab sümptomite üle.

Seda ravitakseantibakteriaalse ravimiga. Ennetava meetmena on soovitatav regulaarselt douching lahjendatud äädika abil.

Kirjeldas1836. aastal prantsuse bakterioloog Alfred Donne. Teadlane ei saanud aru, et tema ees on patogeenne parasiit, kuid ta määras kõige lihtsama suuruse, välimuse ja liikumisviisi.

Trüpanosoom - unehaiguse põhjustaja

Kõige surmavam. Unehaiguse põhjustajaTrypanosoma brucei

Aafrika unehaiguse põhjustaja on surmavaim algloom. Sellega nakatunud inimene sureb ilma ravita. Trüpanosoom on piklik 15–40 um pikkune lipulaad. On teada kaks alamliiki, mis on väliselt eristamatud. Haigus, mille on põhjustanudT. brucei gambiense, kestab 2–4 aastat.T. brucei rhodesienseon virulentsem, mööduvam patogeen, millesse nad mõne kuu või nädala pärast surevad.

LevinudAafrikas, lõuna- ja põhjapoolkera 15. paralleeli vahel kandja - perekondaGlossina(tsetse fly) verd imevate putukate loomulikus levialas. 31 kärbseliigist on inimesele ohtlikud 11. Unehaigus mõjutab Saharast lõunasse jääva 37 riigi elanikke 9 miljoni kilomeetri kaugusel2. Aastas haigestub kuni 20 tuhat inimest. Nüüd on umbes 500 tuhat patsienti, 60 miljonit elab riskirühmas.

KärbsoolestT. bruceisatub inimese vereringesse, sealt tserebrospinaalvedelikku ja mõjutab närvisüsteemi. Haigus algab palaviku ja lümfisõlmede põletikuga, millele järgneb letargia, unisus, lihaste halvatus, kurnatus ja pöördumatu kooma.

Parasiidi suremus on seotud tema võimega ületada vere-aju barjääri. Molekulaarsed mehhanismid ei ole täielikult mõistetavad, kuid on teada, et ajusse sisenedes eritab parasiit tsüsteiini proteaase ja kasutab ka mõnda peremeesvalku. Seevastu kesknärvisüsteemis varjub trüpanosoom immuunfaktorite eest.

Esimese kirjelduse unehaigustest Nigeri ülemjooksul tegi araabia teadlane Ibn Khaldun (1332–1406). 19. sajandi alguses olid eurooplased juba hästi teadlikud haiguse esialgsest tunnusest - kaela tagaküljel paiknevate lümfisõlmede tursest (Winterbottoni sümptom) ja orjakauplejad pöörasid sellele erilist tähelepanu.

AvastasT. bruceiŠoti mikrobioloog David Bruce, kelle järgi ta on nimetatud, ja 1903. aastal lõi ta kõigepealt seose tripanosoomi, tsetsekärbse ja unehaiguse vahel.

Ravisõltub haiguse staadiumist, ravimid põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid. Parasiidil on suur antigeenne varieeruvus, mistõttu on vaktsiini loomine võimatu.

Leishmania

Kõige ekstravagantsem. LeishmaniaLeishmania donovani

Leishmaniad on pälvinud kõige ekstravagantsemate parasiitide tiitli, kuna nad elavad ja paljunevad makrofaagides - rakkudes, mis on mõeldud parasiitide hävitamiseks.L. donovanion neist kõige ohtlikum. See põhjustab siseelundite leishmaniaasi, kõnekeeles dumdum-palavikku või kala azarit, millesse peaaegu kõik patsiendid surevad ilma ravita. Kuid ellujäänud saavad pikaajalise immuunsuse.

Parasiidil on kolm alamliiki.L. donovani infantum(Vahemeri ja Kesk-Aasia) mõjutab peamiselt lapsi ja on sageli koerte reservuaar.L. donovani donovani(India ja Bangladesh) on täiskasvanutele ja eakatele inimestele ohtlik, looduslike veehoidlateta. AmeerikaL. donovani chagasi(Kesk- ja Lõuna-Ameerika) võib elada koerte veres.

L. donovani- pikkusega kuni 6 mikronit. Inimesed nakatuvad pärast seda, kui perekonnaPhlebotomussääsed on neid hammustanud, mõnikord seksuaalse kontakti kaudu, beebid - sünnikanali kaudu. Veres olles tungibL. donovanimakrofaagidesse, mis kannavad parasiiti läbi siseorganite. Makrofaagides paljunedes hävitab parasiit neid. Makrofaagide ellujäämise molekulaarne mehhanism on üsna keeruline.

Haiguse sümptomid- palavik, maksa ja põrna suurenemine, aneemia ja leukopeenia, mis soodustavad sekundaarset bakteriaalset infektsiooni. Igal aastal haigestub siseorganite leishmaniaasi 500 tuhat inimest ja sureb umbes 40 tuhat inimest.

Raviraske - intravenoosne antimon ja vereülekanne.

Taksonoomiline kuuluvusL. donovanimääratles 1903. aastal kuulus malaariauurija ja Nobeli preemia laureaat Ronald Ross. See võlgneb oma üldnime William Leishmanile ja konkreetse nime Charles Donovanile, kes samal 1903. aastal avastas iseseisvalt algloomarakud kala azarist surnud patsientide põrnas, üks Londonis, teine ​​Madrases.

Babesia

Kõige raskem elutsükkel.Babesia spp.

Babeesiad, lisaks mitmeastmelisele mittesugulisele paljunemisele imetajate erütrotsüütides ja suguelundites perekonnaIxodessoolestikus, raskendasid nende arengut transovariaalse ülekandega. Emaslesta soolestikust tungivad algloomade sporosoidid munasarjadesse ja nakatavad embrüoid. Kui lesta vastsed kooruvad, liigub babesia nende süljenäärmetesse ja siseneb esimese hambumusega selgroogsete verre.

LevitatakseBabesiat Ameerikas, Euroopas ja Aasias. Nende looduslik reservuaar on närilised, koerad ja veised. Isik on nakatunud mitut tüüpi: B. microti, B. divergens, B. duncanijaB. venatorum.

Babesioosi sümptomid sarnanevad malaariaga - korduv palavik, hemolüütiline aneemia, suurenenud põrn ja maks. Enamik inimesi paraneb spontaanselt, kuid nõrgenenud immuunsusega patsientidele on babesioos surmav.

Ravimeetodidon veel väljatöötamisel, samal ajal kui antibiootikume määratakse ja raskematel juhtudel vereülekandeid.

KirjeldasBabesiat Rumeenia mikrobioloog Victor Babes (1888), kes avastas selle haigetel lehmadel ja lammastel. Ta otsustas, et tegeleb patogeense bakteriga, kelle nimeks saiHaematococcus bovis. Babesiat peeti pikka aega loomade patogeeniks, kuni see avastati 1957. aastal Jugoslaavia lambakoeral, kes suri B. divergens'i nakkuse tõttu.

Toksoplasma

Kõige mõjukam. Toksoplasmoosi tekitajaToxoplasma gondii

T. gondiion kõige võimsam parasiit, kuna see kontrollib vahepealsete peremeeste käitumist.

Jaotatudkõikjale, jaotunud ebaühtlaselt. Näiteks Prantsusmaal on nakatunud 84% elanikkonnast, Ühendkuningriigis - 22%.

Toksoplasma elutsükkel koosneb kahest etapist: mittesuguline esineb mis tahes soojaverelises kehas, suguline paljunemine on võimalik ainult kassi soolestiku epiteelirakkudes. ToT. gondiivõib arengut lõpule viia, kass peab sööma nakatunud närilist. Suurendades selle sündmuse tõenäosust, blokeeribT. gondiinäriliste loomulik hirm kassi uriinilõhna ees ja muudab selle atraktiivseks, suunates amügdala neuronite rühma. Kuidas ta seda teeb, pole teada. Üks oletatavatest toimemehhanismidest on lokaalne immuunvastus infektsioonile. See muudab tsütokiinide taset, mis omakorda tõstab neuromodulaatorite, näiteks dopamiini taset. Toksoplasma mõjutab ka inimese käitumist, mis avaldub isegi elanikkonna tasandil. Niisiis on kõrge toksoplasmoosi, neurootika ja sooviga vältida ebakindlust riikides sagedamini uusi olukordi. Võimalik, et nakatumineT. gondii-ga võib põhjustada kultuurilisi muutusi.

Infektsioonon inimestel sageli asümptomaatiline, kuid nõrgenenud immuunsuse korral hävitab see maksa-, kopsu-, aju-, võrkkesta rakud, põhjustades ägedat või kroonilist toksoplasmoosi. Nakkuse kulg sõltub tüve virulentsusest, peremehe immuunsüsteemi seisundist ja vanusest - vanemad inimesed on vähem vastuvõtlikudT. gondii.

Ravige toksoplasmoosi algloomade vastaste ravimitega.

Kirjeldatud1908. aastal kõrbes närilistel. See au kuulub Tuneesias asuva Pasteuri instituudi töötajatele Charles Nicolasele ja Luis Mansole.

Malaaria plasmodium

Kõige patogeensemad. Plasmodium malaariaPlasmodium spp.

Plasmodium malaaria on inimese kõige patogeensem parasiit. Malaariaga patsientide arv võib ulatuda 300-500 miljonini ja suremus epideemiate ajal - 2 miljonit. Haigus nõuab endiselt kolm korda rohkem inimelusid kui relvakonfliktid.

Viis Plasmodium'i liiki põhjustavad inimestel malaariat:Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovalejaP. knowlesi, mis mõjutab ka makaake.

Jaotunudvektorite vahemikku - sääsedAnopheles, mis vajavad temperatuuri 16–34 ° C ja suhtelist õhuniiskust üle 60%.

Plasmodiumi kõige virulentsemaP. falciparumgenoomi võrdlus gorilla plasmodiaga viitab sellele, et inimesed olid nakatunud nende esivanemaga nendest ahvidest. Selle Plasmodium'i vormi tekkimist seostatakse põllumajanduse tekkimisega Aafrikas, mis tõi kaasa asustustiheduse kasvu ja niisutussüsteemide väljaarendamise.

Plasmodia suguline paljunemine toimub sääskede soolestikus ja inimkehas on see rakusisene parasiit, kes elab ja paljuneb hepatotsüütides ja erütrotsüütides kuni rakkude lõhkemiseni. 1 ml patsiendi verd sisaldab 1 - 50 tuhat parasiiti.

Haigus avaldub põletiku, korduva palaviku ja kehvveresusena, raseduse korral on see ohtlik emale ja lootele.P. falciparum-ga nakatunud erütrotsüüdid ummistavad kapillaare ning rasketel juhtudel areneb siseorganite ja kudede isheemia.

Ravinõuab mitme ravimi kombinatsiooni ja sõltub konkreetsest patogeenist. Plasmodia muutub ravimite suhtes resistentseks.